El mundo esta pasando una situación critica que se refleja en las estadísticas recogidas y expuestas por la universidad de Johns Hopkins en las que el Perú resalta por encontrarse dentro de los 10 primeros países con mas muertes y contagios de SARS-CoV-2, y a nivel de Latinoamérica estamos dentro de los 3 primeros. (1)
(2)
A nivel nacional contamos con la información mostrada en la Sala Situacional COVID-19 elaborada por el Ministerio de Salud del Perú. donde se puede destacar de este mapa es la cantidad de positividad de casos y defunciones de COVID-19. Así mismo en la primera diapositiva observamos que el 4% letalidad en el Perú es mayor que la presentada a nivel mundial (1-4) además la región con más casos en el Perú es lima metropolitana con un total de 338 853 , estas cifras son preocupantes
(3,4)
(8,9,10)
(5,6,7)
Al inicio de la pandemia, se estimaba que Perú sea uno de los países menos afectados por el COVID 19, debido a la estricta cuarentena que se presentaba como una de las medidas para hacerle frente. Sin embargo, la mayoría de personas no respetaba la misma, muestra de ello es que la cantidad de fallecidos es de 155 641 hasta el 10/09/2020. Esta es una cifra alarmante ya que en el 2019 se registraron 114 943 fallecidos y el 19.42% son por el COVID-19. Además de que se registraron los siguientes problemas mentales como se ve en la imagen.
En el Perú, la pandemia por la COVID-19 ha impactado desfavorablemente nuestro modo de convivir, la salud y el trabajo. El INEI (2020) afirma que cerca del 25% de las personas que viven en Lima Metropolitana, han perdido su puesto laboral para el trimestre de febrero a abril.
Por otro lado, la tasa de mortalidad varía dependiendo del alcance y calidad de nuestro sistema de salud. Actualmente, la mayoría de los casos de contagio (cerca del 77%) se concentran en Lima y las capacidades del Estado para el diagnóstico y tratamiento aún se están desarrollando en el Perú. De acuerdo al último Índice de Densidad del Estado, por lo menos 107 de las 196 provincias en nuestro país tienen menos de 10 médicos por cada 10,000 habitantes, lo cual ocurre más en territorios rurales e indígenas.
Sin embargo, se conoce que el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) ha brindado soporte al Perú en su lucha contra la pobreza; por ello, nuestro país tiene la oportunidad de seguir demostrando el liderazgo a nivel regional en la afronta de la COVID-19, protegiendo a los ciudadanos tanto de la enfermedad como de sus condiciones de vida. El verdadero impacto del COVID-19 se está viviendo más allá de los promedios nacionales; por lo que se exigen soluciones que respalden los derechos humanos de aquellos que viven en las zonas más vulnerables del Perú.(11)
(12,13,14)
La Federación de instituciones privadas de educación superior (FIPES) ha registrado que durante la cuarentena el 15% de estudiantes se retiro de su carrera por medidas económicas. Unos 350 000 estudiantes de universidades y unos 250 000 en institutos se ha aproximado.
Se estima que ese 15% aumente a un 30% si la situación no mejora
(15-21)
El sistema de salud del Perú ha demostrado ser insuficiente para el control de esta pandemia en todas sus etapas, muestra de ello son las 30 927 muertes producto del SARS-CoV-2. El mayor porcentaje del total de casos positivos de COVID-19 se encuentran en un intervalo de edad entre 30-59 años; adicionalmente, se conoce que el 30% son pacientes asintomáticos positivos, 50% desarrollará síntomas leves, aproximadamente el 20% requerirá ser hospitalizado y el 3% fallecerá. No obstante, estas cifras en el Perú podrían incrementarse debido a que el 39.4% de la población muestra una enfermedad o malestar crónico, y resulta destacable que más del 60% de adultos tiene exceso de peso, siendo ambos factores de riesgo.
Es un hecho que a partir del empeoramiento de los síntomas, se genera desasosiego en el entorno íntimo del infectado, mayormente debido a que todavía se mantiene un ambiente de incertidumbre acerca de su condición de salud. En ese sentido, el surgimiento de una crisis laboral debido al efecto de la emergencia sanitaria ha ocasionado un incremento en la informalidad y precariedad en la modalidad de empleo. Considerando esta situación, es de preguntarse ¿Cómo se conseguiría asistir a una población vulnerable que en simultáneo debe de afrontar su situación económica?
Actualmente existen métodos de monitoreo; sin embargo, no se abastecen para supervisar la condición del total de los infectados ni para orientarlos oportunamente; por ello, no se conoce con exactitud el momento en el que comienzan a presentar síntomas o, peor aún, cuándo estos se agravan. Como hay desconfianza en la población, en parte generado por la saturación de establecimientos de salud, los pacientes prefieren no ir al hospital y/o solicitar ayuda solo en estado grave. Lamentablemente, por la severidad de la enfermedad y criterios de prioridad, habrá pacientes que no logren recuperarse, aumentando así las tasas de morbimortalidad.
Una manera eficiente de monitorear constantemente los signos vitales de pacientes entre 30 a 59 años con COVID-19 que presenten comorbilidades para detectar síntomas tempranos.
BIBLIOGRAFÍA
1. Inicio | Universidad Johns Hopkins [Internet]. [citado 29 de septiembre de 2020]. Disponible en: https://www.jhu.edu/
2. Ministerio de Salud. Covid 19 en el Perú - Ministerio del Salud [Internet]. Sala Situacional. 2020 [citado el 30 de septiembre de 2020]. p. 4. Disponible en: https://covid19.minsa.gob.pe/sala_situacional.asp
3. OMS | Factores de riesgo [Internet]. WHO. [cited 2020 Sep 16]. Available from: https://www.who.int/topics/risk_factors/es/
4. Ministerio de Salud. Anàlisis Epidemiològico de la Situaciòn Actual de COVID - 19 en el Perù, basado en la informaciòn de la Vigilancia Epidemiològica y la Investigaciòn de Campo [Internet]. Anàlisis Epidemiològico de la Situaciòn Actual de COVID - 19 en el Perù, basado en la informaciòn de la Vigilancia Epidemiològica y la Investigaciòn de Campo. 2020. p. 1–59. Available from: https://www.dge.gob.pe/portal/index.php?option=com_content&view=article&id=678
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6. MINSA(Ministerio de salud). DOCUMENTO TÉCNICO: PLAN DE SALUD MENTAL(En el contexto Covid-19 - Perú, 2020-2021) [Internet]. [cited 2020 Sep 15]. Available from: https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/811138/Plan_de_Salud_mental_.PD
7. :REUNIS :. Repositorio Único Nacional de Información en Salud - Ministerio de Salud [Internet]. [cited 2020 Sep 15]. Available from: https://www.minsa.gob.pe/reunis/data/defunciones_registradas.asp
8. Preguntas y respuestas sobre la enfermedad por coronavirus (COVID-19) [Internet]. [cited 2020 Sep 30]. Disponible en: https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/q-a-coronaviruses?gclid=EAIaIQobChMIgaeAsJ_Y6wIVhgqRCh3EcwA9EAAYASAAEgI1o_D_BwE
9. Conducta clínica ante los casos asintomáticos con PCR-RT positiva para el coronavirus causante del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV) Orientación provisional. [cited 2020 Sep 30]; Disponible en: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc1308698
10. Luego de seis meses, esto es lo que sabemos de los asintomáticos - Salud con lupa [Internet]. [cited 2020 Sep 30]. Disponible en: https://saludconlupa.com/comprueba/luego-de-seis-meses-esto-es-lo-que-sabemos-de-los-asintomaticos/
11. El impacto del Covid-19, más allá de los promedios | El PNUD en Perú [Internet]. [citado 30 de septiembre de 2020]. Disponible en: https://www.pe.undp.org/content/peru/es/home/presscenter/articles/2020/el-impacto-del-covid-19--mas-alla-de-los-promedios.html
12. El Peruano. Minedu recibió 110,000 solicitudes de traslado de colegios privados a públicos [Internet]. 23/05/2020. 2020 [cited 2020 Sep 28]. Available from: https://elperuano.pe/noticia-minedu-recibio-110000-solicitudes-traslado-colegios-privados-a-publicos-96281.aspx
13. Lescano L. :"¿Cúal es el impacto de la pandemia en el sector educación?", Lima; 2020.
14. Ministerio de Educación. INDICADORES CLAVE SECTOR EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSITARIA* SUPERIOR UNIVERSITARIA* SUPERIOR UNIVERSITARIA* SUPERIOR NO UNIVERSITARIA** SUPERIOR NO UNIVERSITARIA** SUPERIOR NO UNIVERSITARIA** TÉCNICO PRODUCTIVO** TÉCNICO PRODUCTIVO** TÉCNICO PRODUCTIVO** BÁSICA ALTERNATIVA** BÁSICA ALTERNATIVA** BÁSICA ALTERNATIVA** OFERTA DE SERVICIOS EDUCATIVOS. [Internet]. Julio 2020. [cited 2020 Sep 28]. Available from: http://escale.minedu.gob.pe/c/document_library/get_file?uuid=5b6fa8ec-5dc6-4625-b312-88b38b9eada0&groupId=10156
15. CENARES [Internet]. [citado el 13 de septiembre de 2020]. Disponible en: http://sol.cenares.minsa.gob.pe:8080/covid19.xhtml
16. Dirección General de Medicamentos Insumos y Drogas. Observatorio Peruano de Productos Farmacéuticos [Internet]. 2017 [citado el 13 de septiembre de 2020]. p. 2017. Disponible en: http://observatorio.digemid.minsa.gob.pe/
17. Instituto Peruano de Economia. INFORME IPE XVI: IMPACTO DEL COVID-19 EN LA ECONOMÍA PERUANA [Internet]. IPE. 2020 [citado el 13 de septiembre de 2020]. p. 1–1. Disponible en: https://www.ipe.org.pe/portal/informe-ipe-xvi-impacto-del-covid-19-en-la-economia-peruana/
18. COVID-19 [Internet]. [citado el 14 de septiembre de 2020]. Disponible en: https://www.sbs.gob.pe/covid-19
19. Grados Smith P. Los efectos de la COVID-19 en la economía peruana | Universidad de Lima [Internet]. Universidad de Lima. 2020 [citado el 13 de septiembre de 2020]. Disponible en: https://www.ulima.edu.pe/entrevista/pedro-grados-smith-29-04-2020
20. GESTIÓN N. Economía: Coronavirus Perú | El 54% de empresas peruanas recortaría sueldos, como medida de alivio financiero ante crisis del COVID-19 | NOTICIAS GESTIÓN PERÚ. D Gestión [Internet]. 2020 [citado el 13 de septiembre de 2020]; Disponible en: https://gestion.pe/economia/coronavirus-peru-el-54-de-empresas-peruanas-recortaria-sueldos-como-medida-de-alivio-financiero-ante-el-covid-19-nndc-noticia/
21. Redacción La República. 71% de trabajadores son informales en el Perú | Economía - La República. La República [Internet]. 2020 [citado el 13 de septiembre de 2020]; Disponible en: https://larepublica.pe/economia/2020/04/02/71-de-trabajadores-son-informales-en-el-peru/
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